Resumen Existe un corpus de investigación, aún incipiente pero prometedor, en el ámbito de las actividades grupales vocales, y su impacto en la salud y el bienestar de las personas, que se sintetiza en este trabajo. En este, se aportan las evidencias más relevantes y ponen el foco en los coros amateurs de personas adultas. Se hace especial énfasis en los mecanismos generativos que relacionan el canto coral con la salud y el bienestar en las personas adultas desde cuatro perspectivas: emocional, mental, social y fisiológica. Se argumenta que un grupo coral funciona como un equipo, que existen diferencias entre hombres y mujeres en las respuestas emocionales a las actividades corales, y se aborda el canto coral amateur como una actividad de ocio formativo para la que se precisa aplicar estrategias didácticas adecuadas a un colectivo de adultos desde un enfoque andragógico. Finalmente, se presenta una reflexión crítica sobre las fortalezas y debilidades de las investigaciones realizadas hasta el momento, como la falta de sinergias entre los estudios realizados, cierto sesgo positivista que elude visualizar y analizar también los contras de la práctica coral, y la falta de indicadores musicales, de liderazgo y relacionales que podrían explicar parte de los resultados obtenidos e, incluso, limitarlos.

Resumo Existe um conjunto de investigação, ainda incipiente mas promissor, no domínio das actividades de grupos vocais e do seu impacto na saúde e bem-estar das pessoas, que é sintetizado neste documento. Este documento fornece as provas mais relevantes e centra-se nos coros amadores para adultos. É dada especial ênfase aos mecanismos generativos que relacionam o canto coral com a saúde e o bem-estar dos adultos em quatro perspectivas: emocional, mental, social e fisiológica. Defende-se que um grupo coral funciona como uma equipa, que existem diferenças entre homens e mulheres nas respostas emocionais às actividades corais e que o canto coral amador é abordado como uma atividade formativa de lazer para a qual é necessário aplicar estratégias didácticas adequadas a um grupo de adultos a partir de uma abordagem andragógica. Por fim, é apresentada uma reflexão crítica sobre os pontos fortes e fracos da investigação realizada até à data, como a falta de sinergias entre os estudos efectuados, um certo viés positivista que evita também visualizar e analisar os contras da prática coral, e a falta de indicadores musicais, de liderança e relacionais que poderiam explicar parte dos resultados obtidos e até limitá-los.

Abstract There is a body of research, still incipient but promising, in the field of vocal group activities, and their impact on the health and well-being of people, that is synthesized in this work. Here I provide the most relevant evidence and focuson amateur choirs of adult people. Special emphasis is placed on the generative mechanisms that relate choral singing to health and well-being in adults from four perspectives: emotional, mental, social and physiological. It is argued that a choral group functions as a team, that there are differences between men and women in the emotional responses to choral activities, and amateur choral singing is approached as a formative leisure activity for which it is necessary to apply adequate didactic strategies to a group of adults from an andragogic approach. Finally, a critical reflection is presented on the strengths and weaknesses of the research carried out so far, such as the lack of synergies between the studies carried out, a certain positivist bias that avoids visualizing and also analyzing the cons of choral practice, and the lack of musical, leadership and relational indicators that could explain part of the results obtained and even limit them.

Abstract The study focuses on mental health in the workplace, specifically in mining, and is based on the compilation of data and statistics from various previous studies. From the 2008 Constitution to the World Health Organization's regulations, the development of mining in the country and its impact on the mental health of workers is examined. The role of the state and mining concessions in addressing mental illnesses in the work environment is emphasized, and both the successes and weaknesses of implemented initiatives are evaluated. The result reveals that attention to mental health in mining is insufficient, largely due to the lack of visibility of this issue. Large-scale mining, with much greater capital than small and medium-sized mining, and illegal mining contribute to the negative perception of mining in Ecuadorian society. Therefore, it is crucial that both the state and mining concessions pay serious attention to the mental health of their workers.

Resumen El estudio se enfoca en la salud mental en el trabajo, específicamente en la minería, y se basa en la recopilación de datos y estadísticas de diversos estudios previos. Desde la Constitución de 2008 hasta las normativas de la Organización Mundial de la Salud, se examina el desarrollo de la minería en el país y su impacto en la salud mental de los trabajadores. Se destaca el papel del estado y las concesiones mineras en el abordaje de las enfermedades mentales en el entorno de trabajo, y se evalúan tanto los logros como las debilidades de las iniciativas implementadas. El resultado revela que la atención a la salud mental en la minería es insuficiente, en gran parte debido a la falta de visibilidad de este problema. La minería a gran escala, con un capital mucho mayor que la minería pequeña y mediana, y la minería ilegal contribuyen a la percepción negativa de la minería en la sociedad ecuatoriana. Por lo tanto, es crucial que tanto el estado como las concesiones mineras presten atención seria a la salud mental de sus trabajadores.

Resumen El uso clínico del mindfulness adaptado a la psicosis ha sido rechazado por algunos profesionales de la Salud Mental debido a prejuicios y falta de información. Sin embargo, la evidencia actual ha demostrado que las Intervenciones Basadas en Mindfulness (MBI) son seguras y tienen numerosos beneficios en los trastornos del espectro psicótico. Las MBI son adaptables a diferentes contextos y situaciones clínicas, incluido el deterioro cognitivo, y aunque no constituye su objetivo principal, pueden facilitar la reducción de la sintomatología negativa en la psicosis. Las MBI permiten a las personas con psicosis enfrentar las experiencias alucinatorias desde una perspectiva diferente, fomentando la flexibilidad, la regulación emocional y la aceptación. Es importante adaptar las intervenciones a las características de la psicosis, así como distinguir entre los diferentes tipos de prácticas, para aplicarlas de manera diferencial según la sintomatología específica y las características de la persona.

Abstract The clinical use of psychosis-adapted mindfulness has been rejected by some mental health professionals due to biases and lack of information. However, current evidence has demonstrated the safety and numerous benefits of mindfulness-based interventions (MBIs) in psychotic spectrum disorders. MBIs are adaptable to diverse clinical contexts and situations, including cognitive impairment, and although it is not their primary objective, they can facilitate the reduction of negative symptomatology in psychosis. MBIs enable individuals with psychosis to approach hallucinatory experiences from an alternative perspective, fostering flexibility, emotional regulation, and acceptance. It is crucial to tailor interventions to the characteristics of the psychosis, as well as to differentiate between the different types of practices, in order to apply them differentially depending on the specific symptoms and characteristics of the individual.

RESUMEN Introducción: durante las últimas dos décadas, el concepto de capital social se ha utilizado con creciente frecuencia en las ciencias de la salud debido a las relaciones directas e indirectas entre el capital social y la salud física y mental de las poblaciones. Por tanto, es necesario construir un instrumento para cuantificar este concepto con seguridad y confiabilidad. Objetivo: analizar la consistencia interna y dimensionalidad de una escala de siete ítems para medir el capital social en adultos de la población general de Colombia. Metodología: se realizó un estudio de validación en línea, que incluyó una muestra de 700 adultos de entre 18 y 76 años, el 68 % eran mujeres. Los participantes completaron una escala de siete ítems llamada Escala de Capital Social Cognitivo (ECSC). El alfa de Cronbach y el omega de McDonald se calcularon para probar la consistencia interna. Se realizaron análisis factoriales exploratorios y confirmatorios para explorar la dimensionalidad de la ECSC. Resultados: la ECSC presentó una consistencia interna baja (alfa de Cronbach de 0,56 y omega de McDonald de 0,59) y pobre dimensionalidad. Seguidamente, se probó una versión de cinco ítems (ECSC-5). La ECSC-5 mostró una alta consistencia interna (alfa de Cronbach de 0,79 y omega de McDonald de 0,80) y una estructura unidimensional con indicadores de bondad de ajuste aceptables. Discusión: la ECSC-5 presenta alta consistencia interna y una estructura unidimensional para medir el capital cognitivo social en adultos colombianos. Se recomienda la ECSC-5 para la medición del capital social en la población general colombiana. Futuras investigaciones deben corroborar estos hallazgos en aplicaciones de lápiz y papel y explorar otros indicadores de confiabilidad y validez.

ABSTRACT Introduction: During the last two decades, the concept of social capital has been used increasingly frequently in health sciences due to the direct and indirect relationships between social capital and populations' physical and mental health. Therefore, it is necessary to build an instrument to quantify this concept confidently and reliably. Objective: The study aimed to internal consistency and dimensionality of a seven-item scale to measure social capital in Colombia's general population of adults. Methods: An online validation study included a sample of 700 adults aged between 18 and 76 years; 68% were females. Participants completed a seven-item scale called the Cognitive Social Capital Scale (CSCS). Cronbach's alpha and McDonald's omega were computed to test internal consistency. The authors explore the internal consistency and dimensionality of the CSCS. Results: The CSCS presented a low internal consistency (Cronbach's alpha of 0.56 and McDonald's omega of 0.59) and poor dimensionality. Then, the researchers tested a five-item version (CSCS-5). The CSCS-5 showed high internal consistency (Cronbach's alpha of 0.79 and McDonald's omega of 0.80) and a one-dimension structure with acceptable goodness-of-fit indicators. Discussion: The CSCS-5 presents high internal consistency and a one-dimensional structure to measure cognitive capital social in the Colombian sample. Authors can recommend measuring social capital in the general Colombian population. Further research should corroborate this pencil and paper application findings and explore other reliability and validity indicators.

RESUMEN Introducción: La difusión y visibilidad de la producción científica son cruciales para lograr un impacto significativo. En este sentido, las bases de datos con cobertura internacional juegan un papel fundamental. Objetivo: Este estudio buscó caracterizar la producción científica de la Universidad Nacional de Asunción en 2022 mediante el análisis de tres bases de datos con cobertura internacional: Web of Science, Scopus y PubMed. Metodología: El estudio empleó un enfoque bibliométrico. Los registros bibliográficos fueron recolectados entre mayo y junio de 2023 utilizando la opción de búsqueda por afiliación "Universidad Nacional de Asunción" en las tres bases de datos. Los resultados de la búsqueda fueron filtrados en base a los criterios especificados por las bases de datos, limitando la búsqueda a artículos publicados en revistas científicas en el año 2022. Resultados: Se recogieron un total de 263 artículos, la mayoría de ellos publicados en revistas de alto impacto por editoriales reconocidas internacionalmente. El autor más prolífico tenía 30 artículos publicados, y la mayoría de los trabajos reflejaban la colaboración entre autores de la UNA como coautores. En cuanto al número de artículos por título de revista, el mayor número fue de 8, 7 y 4 artículos en Web of Science, Scopus y PubMed, respectivamente. Los editores más importantes de los artículos fueron Elsevier, Springer y Wiley, entre otros. Discusión: El análisis de los 263 artículos publicados indica la fuerte presencia de la Universidad Nacional de Asunción en revistas de alto impacto y editoriales de renombre internacional, particularmente en el campo de la Psiquiatría debido a la relevancia de la pandemia en la salud mental. Destaca la colaboración internacional de los autores de la UNA, pero hay margen de mejora, como la presentación uniforme de la afiliación universitaria. La indexación de los artículos en bases de datos internacionales es crucial para la visibilidad.

ABSTRACT Introduction: The dissemination and visibility of scientific production are crucial for achieving significant impact. In this regard, databases with international coverage play a vital role. Objective: This study aimed to characterize the scientific production of the Universidad Nacional de Asunción in 2022 by analyzing three databases with international coverage: Web of Science, Scopus, and PubMed. Methodology: The study employed a bibliometric approach. The bibliographic records were collected between May and June 2023 using the search option by affiliation "Universidad Nacional de Asunción" in the three databases. The search results were filtered based on the criteria specified by the databases, limiting the search to articles published in scientific journals in 2022. Results: A total of 263 articles were collected, with most of them published in high-impact journals by internationally recognized publishers. The most prolific author had 30 published articles, and most papers reflected collaboration between UNA authors as co-authors. Regarding the number of articles per journal title, the highest number was 8, 7, and 4 articles in Web of Science, Scopus, and PubMed, respectively. The most important publishers of the articles were Elsevier, Springer, and Wiley, among others. Discussion: The analysis of the 263 published articles indicates the strong presence of the Universidad Nacional de Asunción in high-impact journals and internationally renowned publishers, particularly in the field of Psychiatry due to the relevance of the pandemic on mental health. The international collaboration of UNA authors stands out, but there is room for improvement, such as the uniform presentation of university affiliation. The indexing of the articles in international databases is crucial for visibility.

RESUMEN Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation

RESUMEN El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es una condición de salud mental que dificulta la permanencia del individuo dentro del sistema educativo, teniendo en cuenta las limitaciones que esta le genera en los campos de la atención, concentración y cumplimiento de las tareas. En el ámbito universitario supondría un factor que aumenta la probabilidad de deserción escolar, por lo que debe ser abordado institucionalmente. El presente trabajo de investigación tuvo por objetivo determinar la frecuencia del Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad en estudiantes de Educación Superior en una Universidad Privada de Asunción, en el año 2023. El diseño de estudio fue cuantitativo, descriptivo, de corte trasversal, aplicado a 88 estudiantes universitarios, entre los meses de abril y mayo, el muestreo fue no probabilístico por conveniencia, como instrumento se aplicó un cuestionario digital con variables sociodemográficas y el Cuestionario Auto Informado de Cribado del Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad del Adulto-V1.1 (ASRS-V1.1) de la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta de la OMS. Como principales resultados se evidenció que el 51.6% de la muestra son mujeres; 53.4% de procedencia Asunción y 42.1% de Central; 91% son solteros, 42% son la carrera de ingeniería y 38.6% humanidades. De acuerdo con la aplicación del Cuestionario ASRS-V1.1 el porcentaje de personas que presenta algún grado de TDAH es de 46.6%. Se concluye que el TDAH se presenta en una frecuencia cercana a la mitad de los participantes en el contexto de la Universidad, lo que es superior a lo esperado según estadísticas relacionadas al tema.

ABSTRACT Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is a mental health condition that hinders the permanence of the individual within the educational system, taking into account the limitations that this generates in the fields of attention, concentration and fulfillment of tasks. In the university environment it would be a factor that increases the probability of dropping out of school, so it should be addressed institutionally. The aim of this research was to determine the frequency of Attention Deficit Hyperactivity Disorder in students of Higher Education in a private university in Asuncion, in the year 2023. The study design was quantitative, descriptive, cross-sectional, applied to 88 university students, between the months of April and May, the sampling was non-probabilistic by convenience, a digital questionnaire with sociodemographic variables and the Self-Reported Adult Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Screening Questionnaire-V1.1 (ASRS-V1.1) of the International Composite Diagnostic Interview of the WHO were applied as instruments. The main results showed that 51.6% of the sample were women; 53.4% were from Asunción and 42.1% from Central; 91% were single, 42% were engineering majors and 38.6% were humanities majors. According to the application of the ASRS-V1.1 Questionnaire, the percentage of people with some degree of ADHD is 46.6%. It is concluded that ADHD is present in a frequency close to half of the participants in the context of the University, which is higher than expected according to statistics related to the subject.

RESUMEN En el Estado mexicano de Tabasco se sufrieron inundaciones durante la pandemia COVID-19; ambos factores implicaron el cierre de escuelas durante varias semanas, por ello las clases debieron ser por internet y televisión. Todo lo anterior significó mayores cargas de trabajo, así como nuevas demandas para las personas dedicadas a la docencia. Por tanto, el objetivo del estudio es identificar el grado de afectación durante las inundaciones y la pandemia COVID-19 sobre la calidad de vida de los docentes. Así, se lanzó una encuesta por internet para ser respondida voluntaria y anónimamente, aplicándose los siguientes instrumentos: Desequilibrio entre el Esfuerzo y las Recompensas: Engagement, Síndrome de Quemarse por el Trabajo, y Salud Mental y Física Percibidas, recibiéndose 276 cuestionarios. Se obtuvieron índices omega de confiabilidad dentro de las normas aceptadas internacionalmente. Se calcularon las medias de cada factor, así como las correlaciones entre ellos. En términos generales los factores positivos dieron mediciones superiores a los negativos, indicando fortaleza psicológica en las personas dedicadas a la docencia aún durante situaciones extremadamente difíciles. Las limitaciones del estudio son: estar restringido a un área geográfica y no haber sido obtenido al azar. Se sugiere efectuar otras investigaciones a fin de generalizar los resultados.

ABSTRACT In the Tabasco Mexican State there were severe flows due to abundant rain during the COVID-19; these two phenomena imply closing schools during several weeks, so classes should be by internet and tv, meaning new demands and workloads for teachers. So, the objective of the study is to identify the degree of affectation during the floods and the COVID-19 pandemic on the quality of life of teachers. Thus, an internet survey was launched to be answered voluntarily and anonymously, applying the following instruments: Effort-Rewards-Imbalance, Engagement, Burnout syndrome, and Perceived Physical and Mental Health, receiving 276 questionnaires. The obtained omega reliability indexes were located among the international accepted norms. Means and standard deviations as well as correlations were calculated. In general terms positive factors rendered higher scores than the negative ones, indicating the psychological strength of teachers even during extremely difficult situations. The limitations of the study are: questionnaires were obtained only from a reduced geographical area and participants were not randomly assigned to a group. Therefore, it is suggested to carry out other investigations in order to generalize the results.

ABSTRACT Experiencing test anxiety triggers an emotional response accompanied by physiological changes that the student feels in a situation perceived as threatening, specifically in the face of an evaluation, written or oral exam; Currently, it is classified as a specific phobia. The individual who seeks to avoid or avoid this scenario falls into procrastination behavior. This affects their academic performance and has serious mental health consequences. The student begins to feel affected in his or her self-worth, self-esteem, and social environment, which often leads him or her to contract a depressive disorder and suicidal ideation. This article is a bibliographic review study regarding experiencing test anxiety as a situational specific phobia, the consequences of said condition, its comorbidity with other psychological disorders and the available treatments. Some 26 scientific articles were analyzed and compared, based on randomized controlled trials, others are controlled single case studies, published in important impact electronic journals. The search was carried out using keywords. In conclusion, the importance of knowledge of this pathology was highlighted, in order to make an early diagnosis and prevention in psychotherapy, thus avoiding further deterioration in the mental health of students. However, more controlled research is needed in this regard.

RESUMEN Experimentar ansiedad frente a exámenes desencadena una respuesta emocional acompañada de cambios fisiológicos que el estudiante siente ante una situación percibida como amenazante, específicamente ante una evaluación, examen escrito u oral; actualmente, se la cataloga dentro de las fobias específicas. El individuo que busca evitar o eludir dicho escenario cae en la conducta de procrastinación. Esto afecta su rendimiento académico y acarrea consecuencias graves de salud mental, el estudiante comienza a percibirse afectado en su autovalia, autoestima y en su ambiente social, que muchas veces lo lleva a contraer trastorno depresivo e ideación suicida. El presente artículo es un estudio de revisión bibliográfica y su objetivo fue describir la experiencia de la. ansiedad frente a exámenes como fobia específica situacional, las consecuencias de dicho padecimiento, su comorbilidad con otros trastornos psicológicos y los tratamientos disponibles. Fueron analizados y comparados unos 26 artículos científicos, basados en ensayos controlados de manera aleatoria, otros son estudios controlados de caso único, publicados en importantes revistas electrónicas de impacto. La búsqueda se realizó utilizando las palabras clave. Como conclusión, se destacó la importancia del conocimiento de esta patología, a fin de realizar un diagnóstico precoz y prevención en psicoterapia, evitando así un mayor deterioro en la salud mental de los estudiantes. No obstante, es necesaria la realización de más investigación controlada al respecto.

ABSTRACT As a result of the profound effects of the pandemic on the well-being of students, the management of educational institutions plays a crucial role in the current situation. Therefore, the research aimed to determine the impact of institutional management on the well-being of students at the National University of Loja; for this purpose, an applied study with a quantitative approach was carried out, taking a sample of 400 students. The information was obtained with a question form; which was validated by 5 experts and had a reliability of 93%. The results determined that the high level of the variables and their dimensions reached percentages greater than 60%; except for the Health dimension, which achieved 45%. It is concluded that the Institutional Management variable influences the Wellbeing of Students; and, that their physical and mental health must be comprehensively improved.

RESUMEN Como resultado de los profundos efectos de la pandemia en el bienestar de los estudiantes, la gestión de las instituciones educativas juega un papel crucial en la situación actual. Por ello, la investigación tuvo como objetivo determinar la incidencia de la gestión institucional en el bienestar de los estudiantes de la Universidad Nacional de Loja; para el efecto, se realizó un estudio aplicado de enfoque cuantitativo que tomó una muestra de 400 alumnos. Se obtuvo la información con un formulario de preguntas, que fue validado por 5 expertos y que contó con una confiabilidad del 93 %. Los resultados determinaron que el nivel alto de las variables y sus dimensiones alcanzó porcentajes superiores al 60 %; a excepción de la dimensión salud, que logró el 45 %. Se concluye que la variable gestión institucional influye en el bienestar de los estudiantes, y que se debe mejorar de forma integral su salud física y mental.

The short story The Alienist was written by Machado de Assis and published between 1881 and 1882. The story has as its protagonist Simão Bacamarte, an alienist, who may be the precursor of the psychiatrist. Bacamarte occupies a prominent place in the village of Itaguaí, in Rio de Janeiro, after returning from his studies in Europe. He installed the Casa de Orates or Casa Verde, an asylum to treat the mental health of those considered alienated. With the support of councilors and the local population, he was successful, but he became obsessed and ended up interning almost all of the residents. The bibliographic review methodology was used, which aims to survey materials related to the study topic. Thus, this article aims to analyze Machado's work in its critique of sanity and madness, reflecting on the role and authority of the psychiatrist, in addition to thinking about the model of hospitalization in asylums and hospices.

El cuento El alienista fue escrito por Machado de Assis y publicado entre 1881 y 1882. La historia tiene como protagonista a Simão Bacamarte, un alienista, quien puede ser el precursor del psiquiatra. Bacamarte ocupa un lugar destacado en la aldea de Itaguaí, en Río de Janeiro, luego de regresar de sus estudios en Europa. Instaló la casa Orates o Casa Verde, un asilo para tratar la salud mental de aquellos considerados alienados. Con el apoyo de los concejales y de la población local, tuvo éxito, pero se obsesionó y acabó internando a casi todos los vecinos. Se utilizó la metodología de revisión bibliográfica, que tiene como objetivo relevar materiales relacionados con el tema de estudio. Así, este artículo tiene como objetivo analizar la obra de Machado en su crítica a la cordura y la locura, reflexionando sobre el papel y la autoridad del psiquiatra, además de pensar sobre el modelo de hospitalización en asilos y hospicios.

O conto O Alienista foi escrito por Machado de Assis e publicado entre 1881 e 1882. A história tem como protagonista Simão Bacamarte, alienista, que pode ser o precursor do psiquiatra. Bacamarte ocupa lugar de destaque na vila de Itaguaí, no Rio de Janeiro, após voltar de seus estudos na Europa. Instalou a casa de Orates ou Casa Verde, um asilo para tratar da saúde mental dos considerados alienados. Com o apoio dos vereadores e da população local, logrou êxito, mas se tornou obcecado e acabou internando quase todos os moradores. Utilizou-se a metodologia de revisão bibliográfica que tem por objetivo o levantamento de materiais relacionados ao tema do estudo. Assim, este artigo tem por objetivo analisar a obra machadiana em sua crítica sobre a sanidade e a loucura, refletindo sobre o papel e autoridade do médico psiquiatra, além de pensar o modelo de internação em asilos e hospícios.

ABSTRACT. The psychiatric reform is not standard in all Brazilian places, as it depends on different factors such as material, human and cultural aspects of each region. As for its singularity, it is seen as a care arrangement. This article aims to study the psychosocial care network on a regional health department in south Brazil. A descriptive mapping has been performed, following the empirical-phenomenological method. The services described welcome the entire community, people from all walks of life, but when it comes Drug and Alcohol addicted, the approach becomes more challenging. There have been seven care services listed: Hosting, Therapeutic Groups, Workshops, Individual Treatment, Medication usage, Referrals and Support Group Meetings. The approach for care arrangement is related to the creative experiences and human solutions as well as thoughtless and normative practices in the attention of mental suffering.

RESUMEN. La implementación de la reforma psiquiátrica no se encuentra estandarizada para todas las regiones brasileras, una vez que eso depende de recursos materiales, humanos y de aspectos culturales. Por cuenta de esta singularidad, se retoma la noción de arreglo asistencial. En este trabajo se propone conocer la implementación en una regional de salud de sur de Brasil. Se realizó un mapeo descriptivo, siguiendo el método empírico-fenomenológico. Se describen servicios que acogen a todos los públicos, pero que encuentran dificultades en el trabajo con usuarios de alcohol y drogas. Fueran enumerados siete dispositivos asistenciales: Acogimiento, grupos terapéuticos, talleres, atendimientos individuales, uso de medicación, encaminamientos y reuniones de equipo. Se expone la idea de que la estructura de un servicio de Salud Mental no puede ser hermética. Los arreglos asistenciales están relacionados con las vivencias y soluciones creativas y humanas como también prácticas irreflexivas y normalizadoras en la atención del sufrimiento mental.

RESUMO. A implementação da reforma psiquiátrica é tema de recorrentes discussões no campo da saúde mental. Essa implementação não é padrão para todas as localidades brasileiras, uma vez que depende dos recursos materiais, humanos e aspectos culturais de cada região. A esta singularidade retoma-se a noção de arranjo assistencial. Este trabalho se propôs a conhecer a implementação numa regional de saúde da região Sul. Foi realizado um mapeamento descritivo, seguindo método empírico-fenomenológico. Descrevem-se serviços que acolhem todos os públicos, mas que encontram dificuldades no trabalho com a população usuária de álcool e outras drogas. Foram elencados sete dispositivos assistenciais: acolhimento, grupos terapêuticos, oficinas, atendimentos individuais, uso da medicação, encaminhamentos e reuniões de equipe. Expõe-se a ideia de que a estrutura de um serviço de saúde mental não pode ser estanque. Os arranjos assistenciais estão relacionados às vivências e soluções criativas e humanas como também práticas irrefletidas e normatizadoras na atenção do sofrimento mental.

ABSTRACT The diagnosis of Attention Deficit Hyperactivity Disorder - ADHD is quite complex. Contextual factors may influence it, and its treatment may involve different interventions. Institutions in several countries have promoted the participation of users in treatment decisions. In Brazil, it is provided by the Unified Health System. This study investigated the decision-making process in treating children with ADHD indicators from the perception of 8 public mental health services professionals interviewed individually. Data were examined through thematic analysis, revealing challenges related to excessive demand for services and the complexity of the diagnostic process. The involvement of users and family members in the decisions was perceived as partial, generally occurring after elaborating the therapeutic plan by the teams, and involving difficulties in communication between professionals and patients and differences of interests between children and their families. These aspects may be addressed in future studies and interventions to facilitate and improve the quality of the decision-making process in this context.

RESUMEN El diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad - TDAH es bastante complejo y puede verse influenciado por factores contextuales, y su tratamiento puede implicar diferentes intervenciones. La participación de los usuarios en las decisiones sobre tratamiento ha sido promovida por instituciones de diferentes países y, en Brasil, está prevista por las leyes del Sistema Único de Salud. Este estudio investigó el proceso de toma de decisiones en el tratamiento de niños con indicadores TDAH desde la percepción de 8 profesionales de la salud mental pública, que fueron entrevistados individualmente. Los datos fueron examinados a través del análisis temático, revelando desafíos relacionados con el exceso de demanda en los servicios y la complejidad del proceso de diagnóstico. La implicación de los usuarios y familiares en las decisiones se percibió como parcial, ocurriendo generalmente después de la elaboración del plan terapéutico por los equipos, y implicando dificultades en la comunicación entre profesionales y pacientes y divergencias de intereses entre los niños y sus familias. Estos aspectos pueden abordarse en futuros estudios e intervenciones con el fin de facilitar y mejorar la calidad de la toma de decisiones en este contexto.

RESUMO O diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH é bastante complexo, podendo ser influenciado por fatores contextuais, e seu tratamento pode envolver diferentes intervenções. A participação dos usuários nas decisões a respeito do tratamento vem sendo promovida por instituições de diversos países e, no Brasil, é prevista pelas legislações do Sistema Único de Saúde. Este estudo investigou o processo de tomada de decisão no tratamento de crianças com indicadores de TDAH a partir da percepção de oito profissionais de serviços públicos de saúde mental, que foram entrevistados individualmente. Os dados foram examinados através da análise temática, revelando desafios relativos ao excesso de demanda nos serviços e à complexidade do processo diagnóstico. O envolvimento de usuários e familiares nas decisões foi percebido como parcial, ocorrendo geralmente após a elaboração do plano terapêutico pelas equipes, e envolvendo dificuldades na comunicação entre profissionais e pacientes e divergências de interesses entre as crianças e seus familiares. Esses aspectos poderão ser abordados em futuros estudos e intervenções a fim de facilitar e melhorar a qualidade da tomada de decisão nesse contexto.

ABSTRACT This study aimed to verify professionals' perceptions of Psychosocial Care Centers (Centros de Atenção Psicossocial - CAPS) in São Paulo / SP regarding the importance of multiprofessional work in Mental Health for service users and the possible relationships with comprehensive care. The Health and Psychiatric Reforms made comprehensiveness a fundamental principle of health actions, a concept understood through various influences. Twenty-seven higher education professionals were interviewed, and the Content Analysis methodological framework was used. The participants were unclear about integrality care, valuing comprehensiveness and disciplinary integration work concomitantly to tutelage actions that do not favor autonomy. This fact is due to the lack of theoretical knowledge on comprehensiveness issues and the still persistent practice centered on the absence of autonomy and contractuality in the professional-user relationship. The effectiveness of comprehensive care is fundamental to understanding Mental Health users as subjects of rights, an important challenge for Brazilian Psychiatric Reform.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo verificar la percepción de los profesionales de los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) en São Paulo / SP de la importancia del trabajo multiprofesional en Salud Mental para los usuarios del servicio y las posibles relaciones con la atención integral. Con las reformas de salud y psiquiátricas, la integralidad se ha convertido en un principio fundamental de las acciones de salud, un concepto que se ha entendido desde diferentes influencias. Veintisiete profesionales de la educación superior fueron entrevistados y se utilizó el marco metodológico del Análisis de Contenido. Los participantes no tenían claro el concepto de atención integral, valorando el trabajo integral y de integración disciplinaria al mismo tiempo que las acciones tutelares que no favorecen la autonomía. Este hecho se debe a la falta de conocimiento teórico sobre el tema de la exhaustividad y la práctica aún persistente centrada en la falta de autonomía y la ausencia de contractualidad en la relación profesional y de usuario. La efectividad de la atención integral es un aspecto fundamental en la comprensión de los usuarios de salud mental como sujetos de derechos, un desafío importante para la reforma psiquiátrica brasileña.

RESUMO Este estudo teve como objetivo verificar a percepção dos profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) de São Paulo/SP da importância do trabalho multiprofissional em saúde mental para os usuários dos serviços e as relações possíveis com a integralidade do cuidado. Com as reformas sanitária e psiquiátrica, a integralidade passou a ser um princípio fundamental das ações de saúde, conceito que vem sendo entendido a partir de diversas influências. Foram entrevistados 27 profissionais de nível superior e utilizado o referencial metodológico da análise de conteúdo. Os participantes não apresentaram clareza sobre a noção de integralidade do cuidado, valorizando a integralidade e o trabalho de integração disciplinar de forma concomitante a ações tutelares e não favorecedoras de autonomia. Tal fato se deve ao pouco conhecimento teórico do tema sobre a integralidade e a prática ainda persistente centrada na falta de autonomia e ausência de contratualidade na relação profissional e usuário. A efetivação da integralidade do cuidado é aspecto fundamental na compreensão dos usuários de saúde mental como sujeitos de direitos, importante desafio à reforma psiquiátrica brasileira.

Resumen: Antecedentes: En la actualidad, la ansiedad y la depresión son los problemas de salud mental más comunes. Debido a su comorbilidad, resulta necesario disponer de instrumentos que los midan simultáneamente. Además, dado que su prevalencia varía en función del género y la edad, es importante examinar la invarianza factorial de tales instrumentos. El objetivo del presente estudio fue analizar la dimensionalidad y la invarianza factorial de la versión en euskera del Cuestionario Educativo-Clínico: Ansiedad y Depresión (CECAD) en función del género y la edad, y recabar evidencias adicionales de validez. Método: La muestra estuvo compuesta por 2131 participantes (54.2 % mujeres) con edades comprendidas entre los 7 y 24 años (M= 13.2; DT= 3.52). Resultados: El CECAD mostró una estructura de dos dimensiones invariantes al género y la edad, con medias latentes más altas para las chicas en ambas dimensiones, y para mayores de 14 años en depresión, pero con tamaños del efecto pequeños. Tanto las estimaciones de los índices de fiabilidad como las evidencias de validez convergente fueron buenas. Conclusiones: La versión en euskera del CECAD posee adecuadas evidencias de validez y fiabilidad para evaluar la ansiedad y la depresión en niños y adolescentes vascoparlantes.

Abstract: Background: Anxiety and depression are the most common current mental health problems. Due to their comorbidity, there is a need for instruments that measure them simultaneously. Moreover, given that their prevalence varies by gender and age, it is important to examine the factorial invariance of such instruments. The present study aimed to analyze the dimensionality and factorial invariance of the Basque version of the Educational-Clinical Questionnaire: Anxiety and Depression (CECAD) as a function of gender and age, and to gather additional evidence of its validity. Method: The sample comprised 2131 participants (54.2 % female) between 7 and 24 years old (M= 13.2; SD= 3.52). Results: The CECAD was found to have a two-dimensional structure invariant to gender and age, with higher latent means for girls in both dimensions, and for those aged 14 and over in depression, but with small effect sizes. Both reliability and convergent validity values were good. Conclusions: The Basque version of the CECAD has good evidence of validity and reliability for assessing anxiety and depression in Basque-speaking children and adolescents.